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2026年老年人健康管理服务工作计划

为积极应对人口老龄化趋势，全面落实《“健康中国2030”规划纲要》及《国家基本公共卫生服务规范》要求，进一步提升老年人健康管理服务的精准性、可及性与满意度，结合区域老龄化现状、前期服务经验及2026年重点工作目标，特制定本计划。本计划以“预防为主、分类干预、科技赋能、多方协同”为核心思路，聚焦老年人全周期健康需求，着力构建覆盖“健康维护—疾病预防—康复支持”的一体化服务体系，切实提高老年人健康水平与生活质量。

一、工作背景与现状分析

截至2025年末，区域60岁及以上常住老年人口达12.8万人，占总人口的21.6%，其中80岁及以上高龄老人占比18.3%，失能、半失能老人约1.2万人，慢性病患病率（高血压、糖尿病、冠心病等）达68.7%。过去三年，通过推进基本公共卫生服务项目，老年人健康档案规范建档率达92.3%，年度健康体检覆盖率85.6%，重点慢性病规范管理率76.2%，但仍存在服务精细化不足（如未针对不同健康状态老人提供差异化干预）、科技应用深度不够（智能设备覆盖率仅32%）、医养资源衔接不畅（社区卫生服务中心与养老机构签约率65%）、社会力量参与度低（公益组织合作项目仅5类）等问题。2026年需重点突破上述短板，推动服务从“广覆盖”向“高质量”转型。

二、总体目标

以“提升健康素养、降低疾病负担、改善生活品质”为核心，202