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腋窝淋巴结炎术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：XXX，女，32岁，因“右侧腋窝反复红肿疼痛2月余，加重伴发热1周”入院。

既往史：否认糖尿病、高血压等慢性病史，无药物过敏史。

入院诊断：右侧急性化脓性腋窝淋巴结炎伴脓肿形成。

手术方式：右侧腋窝脓肿切开引流术+坏死组织清除术。

手术时间：2025年12月10日14:00-15:30。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

体温监测：术后每4小时测量体温1次，连续监测3天。患者术后第1天体温波动于37.8-38.2℃，予物理降温（温水擦浴）及遵医嘱静脉输注头孢曲松钠2gqd抗感染治疗，术后第3天体温恢复正常。

血压、心率监测：术后24小时内每小时监测1次，平稳后改为每8小时1次。患者术后血压维持在110-130/70-85mmHg，心率65-80次/分，无异常波动。

（二）伤口护理

引流管管理：妥善固定引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、受压。记录引流液的颜色、性质和量，术后第1天引流液为暗红色血性液体约150ml，第2天减少至50ml，第3天拔除引流管。

伤口换药：术后第1天换药1次，观察伤口有无渗血、渗液及红肿。换药时严格执行无菌操作，用0.9%生理盐水清洁伤口，碘伏消毒周围皮肤，覆盖无菌纱布。术后第3天换药时见伤口无明显渗液，周围皮肤红肿消退，予更换敷料并改为每2天换药1次。

（三）疼痛护理

疼痛评估：采用数字评分法（