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剖宫产术后护理查房

时间：2025年12月19日15:00

地点：产科病房302床

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（产科主治医师）

患者信息：

姓名：陈女士

年龄：32岁

床号：302

诊断：孕39周+2天，G1P1，剖宫产术后第2天

手术时间：2025年12月17日10:00

手术方式：子宫下段剖宫产术

麻醉方式：腰硬联合麻醉

一、责任护士汇报病情

（李护士手持病历，站立汇报）

1.基本情况

陈女士因“胎儿窘迫”于12月17日急诊行剖宫产术，术中顺利娩出一男婴，体重3.5kg，Apgar评分10分。术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳。今日为术后第2天，患者主诉切口疼痛（NRS评分3分），已排气，未排便，母乳喂养顺利。

2.生命体征

体温：36.8℃

脉搏：82次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧）

3.伤口及引流情况

腹部切口：敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿硬结。

留置导尿管：已拔除（术后24小时），自主排尿通畅，尿液清亮。

恶露：量中等，色暗红，无异味。

4.饮食与活动

饮食：术后6小时流质饮食（米汤、藕粉），今日改为半流质（粥、烂面条），食欲尚可。

活动：术后24小时协助下床活动，今日可自行床边站立，行走需搀扶。

5.实验室检查

血常规：血红蛋白105g/