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- 2026-03-19 发布于江西
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男宝宝包皮术后护理查房
一、病例基本情况
患儿信息:患儿XXX,男,4岁,因“包皮过长伴反复感染”于2025年12月20日在全麻下行包皮环切术,术后安返病房。患儿既往体健,无药物过敏史,术前各项检查(血常规、凝血功能、尿常规)均正常。
二、术后护理评估
(一)生命体征评估
体温:术后6小时内每小时监测1次,目前体温36.8℃(正常范围36.0-37.2℃),无发热。
心率:105次/分(儿童正常心率80-120次/分),节律整齐。
呼吸:22次/分(儿童正常呼吸20-25次/分),平稳。
血压:90/60mmHg(儿童正常血压收缩压=年龄×2+80mmHg,舒张压为收缩压的2/3),在正常范围。
(二)伤口局部评估
伤口外观:敷料干燥,无渗血、渗液,阴茎头轻度水肿,呈淡紫色(术后正常反应),无明显红肿。
疼痛评估:采用FLACC疼痛评分法(Face面部表情、Legs腿部动作、Activity活动、Cry哭闹、Consolability安慰性)评估,患儿安静,偶有轻微烦躁,评分1分(轻度疼痛)。
排尿情况:术后4小时首次排尿,尿液清亮,无血尿,排尿时无明显哭闹(提示无尿道损伤)。
(三)心理状态评估
患儿因环境陌生及伤口不适,表现出轻度焦虑,依赖家长陪伴,对医护人员的操作有抵触情绪。
三、术后护理措施
(一)基础护理
体位护理:术后6小时内取平卧位,避免剧烈活动,防止伤口牵拉出血;6
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