幼儿疝气手术术后护理查房.docVIP

幼儿腹股沟斜疝术后护理查房

一、病例汇报

患儿基本信息：患儿，男，2岁6个月，因“发现右侧腹股沟可复性包块1年余”入院。患儿家长诉1年前发现患儿哭闹或活动后右侧腹股沟区出现一约“鹌鹑蛋”大小包块，安静或平卧后可自行回纳，无明显疼痛、呕吐、腹胀等不适。近1个月来，包块突出频率增加，且回纳时间延长，遂来我院就诊。

入院诊断：右侧腹股沟斜疝。

手术情况：患儿于入院后第2天在全麻下行右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。手术过程顺利，术中见疝囊位于腹股沟管内，疝内容物为小肠，无明显粘连及嵌顿。术后安返病房，生命体征平稳。

术后情况：术后第1天，患儿神志清楚，精神状态良好，体温36.8℃，心率110次/分，呼吸25次/分。右侧腹股沟区敷料干燥，无渗血、渗液。患儿未诉明显疼痛，可少量饮水，无呕吐、腹胀等不适。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸25次/分，血压未测（患儿不配合）。

伤口情况：右侧腹股沟区敷料干燥，无渗血、渗液，伤口周围皮肤无红肿、硬结。

疼痛评估：采用FLACC疼痛评估量表（Face,Legs,Activity,Cry,Consolability）对患儿进行疼痛评估，得分0分，提示患儿无明显疼痛。

饮食情况：术后6小时开始少量饮水，无呕吐，现可进食少量流质饮食，如米汤、牛奶等。

排便情况：术后未排便，无腹胀、腹痛等不适。

活动情况：患