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- 2026-03-19 发布于江西
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胃倾倒综合征术后护理个案报告
一、病例资料
患者基本信息:
姓名:张某
性别:女
年龄:52岁
入院时间:2025年3月15日
主诉:胃癌术后2周,进食后反复出现心慌、出汗、头晕1周。
现病史:患者因“胃体低分化腺癌”于2025年3月1日在全麻下行腹腔镜下远端胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)。术后恢复良好,1周前开始进食流质饮食,进食后约15-30分钟出现心慌、出汗、头晕,伴恶心、呕吐,平卧休息后症状缓解。近3天症状加重,每日发作2-3次,严重影响进食和睡眠。
既往史:无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
体格检查:体温36.5℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,精神萎靡,面色苍白,腹部平坦,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。
辅助检查:血糖3.2mmol/L(餐后30分钟),血常规、电解质、肝肾功能均正常。
二、护理评估
(一)生理功能评估
消化系统:进食后出现倾倒综合征典型症状,如心慌、出汗、头晕、恶心、呕吐,提示胃肠功能紊乱。
营养状况:患者因进食后不适,食欲明显下降,体重较术前减轻3kg,存在营养摄入不足的风险。
血糖水平:餐后血糖偏低(3.2mmol/L),提示可能存在低血糖反应。
(二)心理社会评估
心理状态:患者因术后症状反复出现,担心疾病复发或手术失败,表现出焦虑、恐惧情绪。
社会支持:患者家属对疾病了解不足,缺乏有效的护理知识,难以提供针对
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