小儿新冠护理治疗个案.docVIP

小儿新冠病毒感染合并热性惊厥个案护理

一、病例介绍

患儿李XX，男，2岁6个月，因“发热伴咳嗽3天，抽搐1次”于2023年12月15日急诊入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，伴阵发性干咳，无喘息、气促，家长自行予布洛芬混悬液口服后体温可暂时下降，但反复升高。入院当日凌晨，患儿在体温骤升至40.1℃时突然出现抽搐，表现为意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直抖动，持续约1分钟后自行缓解。抽搐停止后患儿意识逐渐恢复，但精神萎靡，遂紧急送至我院。

既往史：患儿既往体健，无癫痫、热性惊厥病史，无药物过敏史，按时接种各类疫苗。

入院查体：T39.5℃，P140次/分，R35次/分，体重12kg。神志清楚，精神稍差，呼吸平稳，无发绀。咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心腹查体未见明显异常。神经系统查体：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈软无抵抗，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。

辅助检查：

血常规：白细胞计数6.8×10?/L，中性粒细胞百分比45%，淋巴细胞百分比50%，C反应蛋白（CRP）8mg/L。

新冠病毒抗原检测：阳性。

胸部X线片：双肺纹理增多，未见明显斑片状阴影。

头颅CT：未见明显异常。

脑电图：未见痫样放电。

初步诊断：

新型冠状病毒感染（轻型）

热性惊厥（单纯型）

二、护理评估

（一）生理功能评估

体温：持续