脑膜瘤手术后应护理个案.docVIP

脑膜瘤术后患者综合护理个案报告

一、病例概述

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：56岁

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月18日

诊断：右侧额部脑膜瘤（WHOI级）

主诉：

患者因“反复头痛伴右侧肢体乏力1月余”入院。1个月前无明显诱因出现右侧额部胀痛，呈间歇性发作，伴右侧肢体麻木、无力，行走不稳，偶有视物模糊。头颅MRI检查提示右侧额部占位性病变，考虑脑膜瘤可能性大。

既往史：

高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制可。

否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

术前评估：

神经系统：神志清楚，语言流利，右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，病理征阴性。

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

心理状态：患者对手术存在焦虑，担心术后恢复及肿瘤复发。

二、手术过程

患者于2025年10月18日在全麻下行右侧额部脑膜瘤切除术。手术历时约3小时，术中完整切除肿瘤（大小约3×4×3cm），术中出血约200ml，未输血。术后安返神经外科ICU，给予心电监护、吸氧、脱水降颅压、预防感染、营养支持等治疗。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后24小时内每15-30分钟监测一次生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，重点关注以下指标：

血压：维持收缩压在1