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脑出血病人血压高护理

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。而高血压是脑出血最主要的病因，约60%～70%的脑出血患者有高血压病史。因此，对于脑出血病人血压高的护理至关重要，直接关系到患者的预后和康复。

一、脑出血病人血压高的原因分析

（一）原发性高血压

长期的高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时，血管容易破裂出血。这种情况在脑出血患者中最为常见，尤其是那些平时血压控制不佳的患者。

（二）颅内压增高

脑出血后，颅内血肿会占据一定的颅内空间，导致颅内压升高。颅内压升高会通过一系列的生理机制反射性地引起血压升高，以保证脑组织的血液灌注。这是一种机体的代偿反应，但如果血压过高，又会加重脑出血的程度。

（三）应激反应

脑出血属于一种严重的应激事件，会引起机体的应激反应。在应激状态下，交感神经兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加，导致心率加快、血压升高。

（四）其他因素

疼痛刺激：脑出血患者可能会因为头痛、肢体疼痛等不适而导致血压升高。

情绪波动：