环切吻合器手术术后护理查房.docVIP

环切吻合器手术术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月20日10:00

地点：泌尿外科病房3床

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：28岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：包皮过长伴包皮龟头炎

手术时间：2025年12月19日14:30（环切吻合器包皮环切术）

二、责任护士汇报病情

李护士：患者陈XX，28岁，因“反复包皮龟头瘙痒1年，加重1周”入院。入院后完善术前检查，无手术禁忌证，于昨日14:30在局部麻醉下行一次性包皮环切吻合器手术。手术时长约15分钟，术中出血约2ml，术后安返病房。

术后生命体征：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，均平稳。

伤口情况：阴茎头轻度水肿，吻合器环位置居中，无明显渗血渗液，敷料干燥固定。

疼痛评估：患者诉伤口轻微胀痛，NRS评分2分（0-10分），未使用止痛药。

排尿情况：术后首次排尿顺畅，无尿痛、血尿，尿量约200ml。

饮食与活动：术后6小时进食流质饮食，无恶心呕吐；可自主床上翻身，未下床活动。

心理状态：患者对术后恢复存在轻度焦虑，担心伤口愈合及水肿消退时间。

三、护理问题与护理措施讨论

（一）疼痛管理

张护士长：环切吻合器术后疼痛多为牵拉痛或胀痛，与手术创伤、局部