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股骨颈骨折术后护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月21日15:00

地点：骨科二病区护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、刘护士（护士）、实习护士小赵

二、患者基本情况

床号：25床

姓名：陈XX

性别：女

年龄：78岁

住院号：2025012345

入院诊断：右侧股骨颈骨折（GardenIII型）

手术日期：2025年12月18日

手术方式：右侧人工股骨头置换术

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史5年，胰岛素皮下注射治疗。

过敏史：无药物及食物过敏史

简要病史

患者于2025年12月17日在家中不慎摔倒，右侧髋部着地，当即感右侧髋部剧烈疼痛，活动受限，无法站立及行走。家属急送我院急诊，X线片示“右侧股骨颈骨折（GardenIII型）”，遂收入我科。入院后完善相关检查，排除手术禁忌，于12月18日在全麻下行右侧人工股骨头置换术，手术顺利，术后安返病房。

三、护理评估

1.生命体征

体温：36.8℃

脉搏：76次/分

呼吸：18次/分

血压：130/80mmHg

血糖：餐后2小时血糖8.2mmol/L（胰岛素控制中）

2.伤口及引流情况

伤口：右侧髋部手术切口敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿、硬结。

引流管：右侧伤口引流管一根，引流通畅，引流液呈淡红色，量约50ml（术后第3天）