烧伤休克病人的急救护理措施.docVIP

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  • 2026-03-20 发布于江西
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烧伤休克病人的急救护理措施

烧伤是一种严重的创伤,常伴有休克、感染等并发症,其中休克是烧伤早期最主要的死亡原因之一。烧伤休克的本质是低血容量性休克,主要由于创面大量渗液、组织水肿导致有效循环血量锐减所致。因此,及时、正确的急救护理措施对于挽救病人生命、降低并发症发生率至关重要。

一、烧伤休克的早期识别与评估

迅速而准确的评估是急救护理的第一步。

烧伤面积的估算:

中国九分法:适用于成人。将体表面积划分为若干9%的区域。

头颈部:9%(头部3%,面部3%,颈部3%)

双上肢:18%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%)

躯干:27%(躯干前13%,躯干后13%,会阴1%)

双下肢:46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)

手掌法:病人自己的手掌(五指并拢)面积约为体表面积的1%。适用于小面积烧伤或特大面积烧伤的估算。

儿童烧伤面积估算:儿童头大下肢小,需用改良的九分法。头颈部面积=9%+(12-年龄)%;双下肢面积=46%-(12-年龄)%。

烧伤深度的判断:

Ⅰ°烧伤(红斑性烧伤):伤及表皮浅层。表现为皮肤发红、干燥、烧灼感,无水疱。3-7天可自行愈合,不留瘢痕。

浅Ⅱ°烧伤(水疱性烧伤):伤及表皮全层及真皮浅层。表现为大水疱,疱壁薄,基底潮红、湿润,疼痛剧烈。如无感染,1-2周愈合,一般不留瘢痕,但可能有色素沉着。

深Ⅱ°烧伤(水疱性

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