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激光点肉瘤后护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：张某

性别：女

年龄：38岁

入院日期：2025年10月15日

出院日期：2025年10月22日

主诉：左侧额部皮肤肿物3年，进行性增大1个月，要求激光治疗。

现病史：患者3年前发现左侧额部有一约米粒大小的淡褐色肿物，无明显自觉症状，未予重视。近1个月来肿物逐渐增大至黄豆大小，表面粗糙，偶有瘙痒感，遂来我院皮肤科就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，无特殊职业暴露史。

家族史：无家族遗传病史。

二、护理评估

（一）术前评估

身体评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，均正常。

皮肤状况：左侧额部可见一约0.5cm×0.5cm大小的淡褐色肿物，表面粗糙，边界清晰，无红肿、破溃及渗液。

心理状态：患者对激光治疗效果存在一定担忧，担心术后遗留瘢痕影响外观。

辅助检查

血常规、凝血功能、肝肾功能等检查均正常，无手术禁忌证。

肿物病理活检提示：皮肤鳞状细胞乳头状瘤，良性病变。

（二）术后评估

伤口情况

术后即刻：创面呈淡红色，有少量渗血，予无菌纱布覆盖。

术后24小时：创面干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿。

术后3天：创面开始结痂，患者诉轻微瘙痒。

疼痛评估

术后1小时：疼痛评分2分（0-10分制），患者可耐受。

术后24小时：疼痛评