直肠癌根治术的术后护理查房.docVIP

直肠癌根治术的术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月21日15:00

地点：胃肠外科病房3床

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）

患者信息：患者男性，62岁，因“直肠癌（T3N1M0）”于12月18日在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术（Dixon术），术后第3天，目前生命体征平稳，留置胃肠减压管、导尿管、盆腔引流管各1根。

二、责任护士汇报病情

（1）术前基本情况

患者既往有2型糖尿病史5年，口服二甲双胍控制血糖（空腹血糖6.5-7.8mmol/L）；否认高血压、心脏病史。入院时主诉“排便习惯改变3个月，便血1周”，肠镜示直肠距肛门8cm处菜花样肿物，病理确诊为中分化腺癌。术前完善各项检查，无绝对手术禁忌证。

（2）术后病情及护理措施

生命体征：术后返回病房时神志清，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。术后第1天体温升至37.8℃，考虑吸收热，予物理降温后降至37.2℃；术后第3天生命体征平稳，体温36.9℃，脉搏78次/分，呼吸17次/分，血压120/70mmHg。

管道护理：

胃肠减压管：持续负压吸引，引出墨绿色胃液，量约150-200ml/日，管道通畅，固定良好。

导尿管：引出淡黄色尿液，量约1200-1500ml/日，尿道口清洁，无红肿。

盆腔引流管：引出淡红