发烧退烧护理方法及个案.docVIP

儿童急性上呼吸道感染高热护理个案

一、个案基本情况

患儿，男，3岁，因“发热伴流涕2天”于2025年12月15日入院。患儿2天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴流清涕，无咳嗽、呕吐、腹泻等症状。家长自行给予口服“布洛芬混悬液”后体温可暂时下降，但4-6小时后复升。入院查体：T39.2℃，P130次/分，R30次/分，神志清楚，精神尚可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心肺腹未见明显异常。血常规示：白细胞计数4.5×10^9/L，中性粒细胞百分比40%，淋巴细胞百分比55%，C反应蛋白正常。诊断为急性上呼吸道感染。

二、护理评估

（一）生理评估

体温状况：患儿体温波动在38.5-39.5℃之间，呈稽留热型，发热时伴有面色潮红、烦躁不安。

症状表现：除发热外，患儿有轻微流涕，无明显咳嗽、喘息等症状，饮食、睡眠尚可，但因发热导致活动量减少。

身体状况：患儿既往体健，无过敏史，生长发育正常。

（二）心理社会评估

患儿家长因患儿反复发热而焦虑，对发热的原因及护理方法存在困惑，希望得到专业的指导和帮助。

三、护理问题

体温过高：与病毒感染引起的炎症反应有关。

舒适度改变：与发热导致的身体不适有关。

知识缺乏：家长缺乏对儿童发热护理的正确知识。

四、护理目标

患儿体温在24小时内降至正常范围，并维持稳定。

患儿舒适度提高，烦躁不安等症状减轻。

家长掌握儿童发热的正确护理方法，焦虑