动脉瘤介入术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-21 发布于江西
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动脉瘤介入术后护理查房

一、护理查房核心流程

(一)时间与地点

本次护理查房于2025年12月18日15:00在神经外科病房护士站进行。

(二)参与人员

护士长:李XX(副主任护师)

责任护士:王XX(护师)、张XX(护士)

实习护士:刘XX、陈XX

管床医生:赵XX(主治医师)

(三)查房对象

患者姓名:周XX,性别:男,年龄:58岁,住院号:202512001,诊断:颅内动脉瘤(右侧大脑中动脉)介入栓塞术后。

(四)查房流程

责任护士汇报病情:由王XX护士详细汇报患者的基本信息、病史、手术情况、术后恢复及护理问题。

床边查体:全体人员前往病房,对患者进行生命体征监测、神经系统检查及穿刺部位评估。

讨论与分析:管床医生分析病情,护士长引导护士讨论护理问题及措施,实习护士提出疑问并参与讨论。

总结与指导:护士长总结本次查房重点,明确后续护理方向,对年轻护士进行专业指导。

二、患者病情分析

(一)基本病史

患者因“突发头痛伴恶心呕吐2小时”入院,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,进一步行脑血管造影(DSA)确诊为右侧大脑中动脉动脉瘤(大小约5mm×6mm,形态不规则)。患者既往有高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史。

(二)手术情况

患者于2025年12月15日在全麻下行颅内动脉瘤介入栓塞术,术中

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