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幼儿阑尾术后护理查房

一、查房目的

评估患儿阑尾术后病情恢复情况，重点监测切口愈合、肠道功能恢复及并发症风险。

梳理术后护理中的重点、难点问题，优化护理方案，提升幼儿围手术期护理质量。

强化护理团队对幼儿术后疼痛管理、营养支持、心理护理及健康教育的认知与实践能力。

二、病例介绍

患儿基本信息：患儿男性，3岁6个月，体重15kg，因“转移性右下腹痛12小时”入院。

主诉：家长代诉患儿昨日晚餐后出现脐周隐痛，夜间疼痛转移至右下腹，伴哭闹、呕吐2次（非喷射性，为胃内容物），无发热、腹泻。

既往史：既往体健，无手术史、过敏史，按计划接种疫苗。

入院查体：T37.2℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。右下腹麦氏点压痛（+）、反跳痛（±），腹肌紧张不明显（幼儿腹壁薄，体征较成人隐匿），肠鸣音稍弱。

辅助检查：血常规示WBC13.5×10?/L，中性粒细胞比例78%；腹部B超提示“右下腹阑尾增粗，直径约0.8cm，周围少量渗出”。

诊断：急性单纯性阑尾炎。

治疗经过：入院后完善术前检查，排除手术禁忌，于入院后4小时在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术，手术时长约40分钟，术中见阑尾充血肿胀，无穿孔，术后安返病房，予心电监护、低流量吸氧、静脉补液（头孢曲松钠抗感染、维生素C营养支持）、镇痛等治疗。

三、护理评估

（一）术后一般情况

生命体征：术后6小时内每30分钟监测一次，