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面部脂肪填充术后护理查房

查房时间：2025年12月20日10:00

查房地点：整形美容科病房3床

患者信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

诊断：面部脂肪填充术后24小时

手术时间：2025年12月19日14:00

手术方式：自体脂肪颗粒移植（额部、颞部、苹果肌、鼻唇沟）

一、患者主诉与现病史

患者因“自觉面部轮廓扁平、鼻唇沟明显”于昨日在全麻下行面部脂肪填充术。术中抽取右侧大腿内侧脂肪约150ml，经纯化后注射于面部多个层次，总量约80ml。术后返回病房，主诉面部胀痛明显，尤其以颞部和苹果肌区域为重，伴轻微头晕、恶心，无呕吐。今日晨起后头晕缓解，但面部肿胀较昨日加重，睁眼困难，自述“像被人打了一拳”。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

（二）伤口情况

部位

外观描述

渗液情况

疼痛评分（NRS）

额部

肿胀明显，皮肤张力高，可见散在针尖样注射点，无渗血

无

4分

颞部

肿胀最显著，局部皮肤发亮，触之质硬，注射点已结痂

无

6分

苹果肌

肿胀伴轻微淤青，皮肤温度略高，无波动感

少量淡黄色渗液（已用无菌纱布覆盖）

5分

鼻唇沟

肿胀较轻，注射点干燥

无

3分

大腿供区

敷料清洁干燥，无渗血，局部按压无明显疼痛

无

2分

（三）心理状态

患者情绪焦虑，反复询问“是否会毁容