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喉癌术后心理护理查房

时间：2025年12月28日14:00

地点：耳鼻喉科病房

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王医生（主治医师）、刘护士（心理专科护士）、实习护士若干

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：58岁

诊断：喉鳞状细胞癌（T2N0M0）

手术时间：2025年12月15日（全喉切除术+颈部淋巴结清扫术）

当前状态：术后13天，生命体征平稳，切口愈合良好，已拔除气管套管，可经口进食流质饮食，佩戴全喉发音钮尝试交流。

一、责任护士汇报病情及心理状态评估

（一）病情概述

患者因“声音嘶哑伴吞咽异物感3月”入院，喉镜检查提示左侧声带菜花样新生物，病理活检确诊为喉鳞状细胞癌。完善术前检查后行全喉切除术，术后予抗感染、营养支持及康复训练。目前患者切口无红肿渗液，气管造瘘口通畅，无呼吸困难，经口进食流质无呛咳，可通过写字板、手势及发音钮简单交流。

（二）心理状态评估（采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS及访谈法）

焦虑情绪（SAS评分62分，中度焦虑）

对发音功能恢复的担忧：“我以后还能像正常人一样说话吗？会不会一直这样‘哑巴’下去？”

对疾病复发的恐惧：“听说癌症容易复发，我真怕哪天又要住院。”

对社交活动的回避：“以前我是单位的‘话痨’，现在连打电话都不敢，怕别人笑话我说话不清楚。”

抑郁情绪（SDS评分58分，轻度抑郁）

自我价值感降低