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喉炎手术后护理查房

一、病例汇报

患者男性，58岁，因“声音嘶哑伴吞咽疼痛2月余”入院。患者2个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈进行性加重，伴吞咽时疼痛，无呼吸困难、发热、咳嗽等症状。曾于外院就诊，诊断为“慢性喉炎”，给予药物治疗（具体不详）后症状无明显改善。为进一步诊治，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神可，营养中等。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。心肺腹未见明显异常。专科检查：间接喉镜下见喉部黏膜充血、水肿，声带增厚，运动尚可，声门闭合欠佳。电子喉镜检查示：双侧声带黏膜慢性充血，表面粗糙，左侧声带前中1/3处可见一约0.3cm×0.5cm大小的灰白色新生物，表面欠光滑，声带活动可，声门闭合不全。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等均正常。胸部X线片未见明显异常。喉部CT示：喉部结构清晰，左侧声带可见一软组织密度影，边界欠清，增强扫描未见明显强化。

入院诊断：慢性喉炎，左侧声带新生物（性质待查）。

治疗经过：患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于2025年12月20日在全麻下行支撑喉镜下左侧声带新生物切除术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。术后给予头孢呋辛钠预防感染、地塞米松减轻喉部水肿、布地奈德混悬液雾化吸入等治疗。术后病理检查示：（左侧声带