拔多生牙护理个案.docVIP

多生牙拔除术后护理个案

一、病例介绍

患者，女性，12岁，因“发现口腔内多生牙1年”入院。患者1年前在口腔检查时发现上颌前牙区存在多生牙，无明显疼痛、肿胀等不适，未予特殊处理。近1个月来，患者自觉上颌前牙区牙龈略有肿胀，影响美观，遂来我院就诊。

既往史：患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术外伤史。

口腔检查：口腔卫生状况良好，上颌前牙区牙龈略红肿，探诊无出血。上颌中切牙之间可见一锥形多生牙，牙冠已萌出，牙根未完全形成。X线片示：上颌中切牙之间可见一多生牙，牙根较短，与邻牙牙根无明显粘连。

诊断：上颌前牙区多生牙。

治疗方案：在局部麻醉下行多生牙拔除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年女性，对手术存在一定的恐惧心理。护理人员应主动与患者沟通，向其介绍手术的目的、方法、过程及注意事项，缓解患者的紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，与患者家属进行沟通，取得家属的支持与配合。

（二）术前准备

口腔清洁：指导患者术前用漱口液漱口，保持口腔清洁。

术前检查：协助患者完成血常规、凝血功能、传染病筛查等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

术前用药：根据医嘱，术前30分钟给予患者抗生素预防感染。

三、术中护理

（一）体位护理

协助患者取仰卧位，头偏向一侧，肩部垫高，使头部后仰，便于手术操作。

（二）麻醉配合

协助医生进行局部麻醉，观察患者的反应，如