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脑起搏器植入手术后护理个案

姓名：张XX

性别：男

年龄：65岁

住院号：202512001

诊断：帕金森病（Hoehn-Yahr分期III期）

手术日期：2025年12月10日

手术名称：双侧丘脑底核脑深部电刺激器（DBS）植入术

护理级别：特级护理（术后24小时）→一级护理（术后24-72小时）→二级护理（术后72小时后）

一、术后一般护理

（一）生命体征监测

术后返回病房后，立即连接多参数监护仪，持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，每15分钟记录1次，平稳后改为每30分钟1次，2小时后改为每1小时1次，直至术后24小时。患者术后血压波动于130-150/80-95mmHg，心率65-80次/分，呼吸18-22次/分，血氧饱和度98%-100%，无明显异常。

（二）体位护理

术后6小时内去枕平卧位，头偏向健侧，防止呕吐物误吸。6小时后可抬高床头15°-30°，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。术后24小时内避免剧烈翻身，翻身时保持头部与身体轴线一致，防止头部扭曲导致电极移位。术后第2天可协助患者在床上轻微活动，如四肢伸展、翻身等，动作轻柔缓慢。

（三）伤口护理

手术切口位于双侧额顶部（左：冠状缝前2cm，中线旁3cm；右：对称位置），长约3cm，缝合后覆盖无菌敷料。术后每日观察伤口有无渗血、渗液、红肿，保持敷料清洁干燥。术后第3天换药时见伤口愈合良好，无红肿及分泌物，予