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- 2026-03-21 发布于江西
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肩关节置换术后护理查房
一、查房目的
评估患者肩关节置换术后肢体功能恢复、切口愈合及并发症预防情况,动态调整护理方案。
梳理术后康复护理的关键要点,规范护理操作流程,提升护理团队对关节置换患者的照护能力。
强化医护协作,明确康复训练的阶段性目标,保障患者顺利完成术后康复进程。
二、病例介绍
患者基本信息:姓名李××,性别女,年龄68岁,住院号2025110308,入院时间2025年11月3日,主诉“右肩关节疼痛伴活动受限5年,加重1个月”。
既往史:高血压病史10年,规律服用硝苯地平缓释片(20mg/次,每日1次),血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史及药物过敏史。
入院诊断:右肩关节退行性骨关节炎(终末期)、高血压病2级(中危)。
手术情况:患者于2025年11月8日在全麻下行“右侧人工全肩关节置换术”,手术时长120分钟,术中出血约150ml,未输血。术后安返病房,右肩部敷料包扎固定,引流管1根接负压引流袋,引流通畅,引出淡红色血性液体约80ml;右上肢予三角巾悬吊于胸前。
术后用药:头孢呋辛钠2.0g静脉滴注(每日2次,预防感染)、帕瑞昔布钠40mg静脉推注(每日2次,镇痛)、低分子肝素钙4000IU皮下注射(每日1次,抗凝)、硝苯地平缓释片20mg口服(每日1次,控制血压)。
三、护理评估
(一)一般情况评估
生命体征:体
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