双眼皮术后用疤克护理个案.docVIP

重睑成形术后硅酮凝胶（疤克）应用个案护理

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：林某

性别：女

年龄：26岁

职业：互联网公司运营

主诉：双侧单眼皮，自觉影响面部美观，要求手术改善。

术前评估：

眼部条件：双侧眼睑皮肤无明显松弛，睑裂高度正常，无内眦赘皮，眼型偏长。

健康状况：无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，非瘢痕体质。

心理状态：对手术效果有较高期待，术前存在轻度焦虑，担心术后瘢痕明显。

手术方式：

2025年10月15日于局部麻醉下行双侧切开法重睑成形术，术中去除少量眼轮匝肌及脂肪组织，重睑宽度设计为7mm。手术过程顺利，术后即刻双侧眼睑对称，切口对合良好。

二、术后护理方案

（一）护理目标

促进切口愈合，预防感染。

减轻术后肿胀、淤血，缩短恢复期。

有效预防和减轻切口瘢痕增生，使重睑形态自然美观。

缓解患者焦虑情绪，提高其对护理的依从性。

（二）护理措施实施

1.术后早期（0-3天）：消肿止痛，预防感染

体位护理：指导患者术后24小时内持续冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时，以减轻局部充血、水肿。睡眠时垫高头部（约30°），避免头部过低导致肿胀加重。

切口护理：术后第1天换药，用生理盐水清洁切口，去除血痂，观察切口有无渗血、红肿。遵医嘱涂抹抗生素眼膏，覆盖无菌纱布，每日换药1次至拆线。

用药指导：口服抗生素3天预防感染，若疼痛明显可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓