支气管肺炎用药护理个案.docVIP

支气管肺炎合并心力衰竭患儿的用药护理个案

一、患者基本信息

姓名：患儿李某

性别：男

年龄：1岁6个月

体重：10kg

入院时间：2025年10月15日

主诉：咳嗽伴喘息3天，加重伴发热1天

既往史：无药物过敏史，无先天性心脏病史，按计划接种疫苗

二、病情概述

患儿于3天前无明显诱因出现咳嗽，初为单声咳，后逐渐加重为阵发性连声咳，伴喘息，活动后明显。1天前出现发热，体温最高达39.2℃，伴烦躁不安、呼吸急促，家长予“布洛芬混悬液”口服后体温可暂时下降，但咳嗽、喘息无缓解。入院查体：T38.8℃，P160次/分，R60次/分，BP85/55mmHg，SpO?90%（未吸氧）。神志清楚，精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及大量哮鸣音及中细湿啰音。心率160次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。腹软，肝肋下3cm，质软，脾未触及。辅助检查：血常规示白细胞18.5×10?/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%；C反应蛋白（CRP）65mg/L；胸片示双肺纹理增粗、紊乱，可见斑片状阴影，提示支气管肺炎；心肌酶谱示肌酸激酶同工酶（CK-MB）25U/L，肌钙蛋白I（cTnI）0.1ng/ml；心电图示窦性心动过速。初步诊断：支气管肺炎合并心力衰竭。

三、用药方案分析

根据患儿病情，治疗以抗感染、平喘、强心、利尿、改善循环、纠正缺氧为主，具体用药方案如下：

药物类别

药物