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无痕双眼皮术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息

患者林女士，28岁，公司职员。因“双侧单眼皮影响外观，自觉缺乏精神”于2025年10月15日在我院美容外科行无痕双眼皮成形术（埋线法）。患者既往体健，无过敏史、手术史，术前检查（血常规、凝血功能、传染病筛查）均正常。

手术情况

手术于局部麻醉下进行，时长约45分钟。术中沿上睑设计线埋入可吸收蛋白线，形成自然粘连。术后即刻双侧眼睑对称，重睑形态流畅，无明显渗血、肿胀。

二、术后护理评估

（一）生理评估

眼部情况：术后2小时评估，上睑轻度肿胀，切口处无渗血，结膜无充血，眼球运动正常，视力未受影响。

疼痛评分：采用NRS评分法，患者诉轻微胀痛，评分为2分。

心理状态：患者对术后效果期待较高，存在轻微焦虑，担心肿胀消退慢及形态不对称。

（二）护理问题

舒适度改变：与术后眼部肿胀、轻微疼痛有关。

知识缺乏：缺乏术后正确护理及并发症预防知识。

焦虑：与担心手术效果及恢复过程有关。

三、护理措施

（一）术后即时护理（0-24小时）

体位护理：指导患者术后24小时内取半卧位休息，头部抬高30°-45°，避免低头、弯腰动作，减少眼部充血和肿胀。

冷敷护理：术后即刻给予冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，持续24小时。冷敷时需用无菌纱布包裹冰袋，避免直接接触皮肤，防止冻伤。

疼痛管理：告知患者疼痛为正常反应，可通过听音乐、深呼吸等方式转移注