扁桃体摘除手术后的护理个案.docVIP

扁桃体摘除术后个案护理

一、病例摘要

患者张某，男性，12岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作5-6次，曾多次在外院诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解。1周前患者再次出现咽痛，伴发热，体温38.5℃，为求进一步治疗收入院。入院后完善相关检查，血常规示白细胞计数12.0×10?/L，中性粒细胞百分比75%，C反应蛋白15mg/L。喉镜检查示双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物。诊断为“慢性扁桃体炎急性发作”，于入院后第3天在全麻下行“双侧扁桃体摘除术”。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年，对手术存在恐惧心理，担心手术疼痛及术后恢复。责任护士主动与患者沟通，用通俗易懂的语言向其解释手术的必要性、过程及术后注意事项，介绍成功病例，减轻患者的恐惧心理，增强其治疗信心。同时，与患者家属沟通，鼓励家属给予患者心理支持。

（二）术前准备

完善术前检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等检查，了解患者的身体状况，排除手术禁忌证。

口腔护理：指导患者术前用漱口液漱口，保持口腔清洁，预防术后感染。

饮食指导：术前6小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息。

术前用药：遵医嘱术前30分钟给予阿托品肌肉注射，以减少呼吸道分泌物，防止术中误吸。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后返回病