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- 约 7页
- 2026-03-21 发布于江西
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幼儿术后疤痕护理查房
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月25日10:00
查房地点:儿科外科病房3床
主持人:李护士长(儿科外科护士长,主管护师)
参加人员:张护士(责任护士,护师)、王医生(管床医生,主治医师)、刘护士(实习护士)、患儿家属(母亲)
查房主题:幼儿术后疤痕预防与护理干预
患儿基本情况:
姓名:明明(化名)
性别:男
年龄:3岁6个月
诊断:先天性腹股沟斜疝术后(右侧)
手术时间:2025年12月20日(术后第5天)
手术切口:右侧腹股沟区横切口,长约2.5cm,愈合良好,无红肿渗液,已拆线。
二、责任护士病情汇报
(一)患儿现病史与护理经过
患儿因“右侧腹股沟可复性包块3月”入院,完善术前检查后于12月20日在全麻下行右侧腹股沟斜疝高位结扎术。术后返回病房,予去枕平卧6小时,禁食禁饮至麻醉清醒,期间监测生命体征平稳。术后第1天切口换药,见切口无渗血渗液,周围皮肤无红肿;术后第3天患儿可下床活动,饮食、睡眠正常;术后第5天拆线,切口愈合良好,今日为术后第5天,拟明日出院。
(二)护理评估重点
切口与疤痕情况:切口已拆线,局部皮肤呈淡红色,无硬结、渗液,疤痕处于增生早期(术后1-3个月为增生高峰期)。
患儿行为与家属认知:患儿因切口瘙痒偶尔抓挠,家属担心疤痕影响外观,但对“疤痕护理时机”“干预方法”认知不足,未采取任何预防措施。
潜在风险:幼儿皮肤娇嫩,疤
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