肩下弹性纤维瘤术后护理个案.docVIP

肩下弹性纤维瘤术后护理个案.doc

肩下弹性纤维瘤术后护理个案

一、病例介绍

患者王女士，45岁，因“发现右肩部无痛性肿块2年，近期增大伴轻微酸胀感”入院。患者2年前无意中发现右肩下方有一约黄豆大小的无痛性肿块，质地较硬，活动度尚可，未予重视。近半年来，肿块逐渐增大至鸡蛋大小，偶有酸胀不适感，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查，体格检查显示：右肩下方可触及一约5cm×4cm大小的肿块，边界尚清，质地坚韧，活动度一般，无明显压痛，局部皮肤无红肿、破溃。影像学检查（超声及MRI）提示：右肩下肌层内见一椭圆形占位性病变，边界清晰，内部回声均匀，考虑为良性软组织肿瘤，倾向于弹性纤维瘤。

患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。经科室讨论，决定为患者行右肩下弹性纤维瘤切除术。

二、术前护理

1.心理护理

患者因对肿瘤性质不明确，存在一定的焦虑和恐惧心理。责任护士主动与患者沟通，耐心解释疾病的相关知识、手术的必要性及安全性，介绍手术医生的技术水平和成功案例，缓解患者的紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予情感支持，让患者感受到家庭的温暖。

2.术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前常规检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天为患者进行手术区域皮肤清洁，范围包括右肩部及周围皮肤，剃除毛发，避免皮肤损伤，预防术后感染。