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甲状腺功能亢进症术后疼痛护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月18日15:00

地点：外科病房302室

主持人：李护士长（外科护士长，主管护师）

参加人员：张护士（责任护士，护师）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、患者及家属

查房目的：

评估患者术后疼痛控制效果及现存护理问题；

分析疼痛产生的原因，制定个体化护理措施；

提升护理团队对甲亢术后疼痛护理的专业认知与操作规范。

二、患者基本情况

患者信息：

姓名：陈XX

性别：女

年龄：38岁

诊断：甲状腺功能亢进症（Graves病）、甲状腺肿大（Ⅲ度）

手术时间：2025年12月15日10:00-12:30

手术方式：甲状腺次全切除术

术前情况：

患者因“心慌、多汗、体重下降伴颈部肿大1年”入院，术前甲状腺功能检查示FT38.2pmol/L（正常2.1-5.4pmol/L）、FT425.6pmol/L（正常9.1-19.2pmol/L）、TSH0.01mIU/L（正常0.3-4.5mIU/L），B超提示甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富。术前予丙硫氧嘧啶控制甲亢症状，心率稳定在80-90次/分，基础代谢率降至+20%以下，无手术禁忌证。

术后情况：

生命体征：术后第3天，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg。

伤口情况：颈部切口敷料干燥，无渗血渗液，引流管已拔除（术后24小时