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新生儿全麻术后护理查房

一、病例汇报

患儿基本信息

姓名：×××性别：男日龄：12天胎龄：38周+2天出生体重：3.2kg入院体重：3.1kg

诊断

先天性幽门肥厚性狭窄；全麻术后（腹腔镜下幽门环肌切开术）

手术及麻醉情况

手术时间：2025年12月28日10:00-11:30

麻醉方式：气管插管全身麻醉（药物：丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵）

术中情况：手术顺利，出血量约5ml，未输血，术中生命体征平稳，术毕带气管插管转入新生儿重症监护室（NICU）。

术后病情（截至查房时：术后12小时）

生命体征：体温36.8℃（暖箱维持），心率135次/分，呼吸40次/分，血压65/40mmHg，经皮血氧饱和度（SpO?）98%（鼻导管吸氧，氧流量0.5L/min）。

意识状态：神志清，反应可，哭声弱，能短暂睁眼。

管道情况：

气管插管已拔除（术后6小时，自主呼吸恢复良好）；

经鼻胃管（8Fr）：持续胃肠减压，引流淡绿色胃液约15ml；

外周静脉留置针（24G）：右上肢，通畅，输注5%葡萄糖氯化钠注射液（含维生素K?），输液速度5ml/h。

皮肤及切口：腹部脐周切口敷料干燥，无渗血渗液；全身皮肤红润，无发绀、黄疸加重，臀部无红臀。

实验室检查：术后血常规：白细胞11.2×10?/L，血红蛋白125g/L，血小板250×10?/L；血生化：血钾3.5mmol/L，血钠138mmol/L，