左腹股沟斜疝护理个案.docVIP

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  • 2026-03-22 发布于江西
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左腹股沟斜疝护理个案

一、患者基本信息

姓名:王某

性别:男

年龄:62岁

婚姻状况:已婚

文化程度:初中

职业:退休工人

入院时间:2025年10月15日

出院时间:2025年10月22日

主诉:左侧腹股沟区可复性包块3年,加重伴疼痛1周

既往史:高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片(30mg/日),血压控制在130-140/80-90mmHg;无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术及外伤史,无药物过敏史。

个人史:吸烟30年,平均10支/日,已戒烟2年;偶饮酒,无其他不良嗜好。

家族史:父亲曾患腹股沟疝,经手术治疗后痊愈。

二、病情概述

(一)现病史

患者3年前无明显诱因发现左侧腹股沟区出现一鸡蛋大小包块,站立、行走或咳嗽时突出,平卧或用手按压后可回纳,无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适,未予重视。1周前因搬重物后包块突出明显增大,约拳头大小,平卧后无法完全回纳,伴左侧腹股沟区持续性胀痛,活动时加重,无发热、呕吐、停止排气排便等症状。为进一步诊治,于2025年10月15日就诊于我院普外科,门诊以“左侧腹股沟斜疝(嵌顿待排)”收入院。

(二)体格检查

生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg,体重68kg。

腹部检查:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,左侧腹股沟区可触及一约8cm×6cm大小包块,质软,边界清,局部压痛(+),平卧后包块可部分回纳,回

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