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痛风石切除术后护理查房

一、患者基本情况

姓名：XXX

性别：男

年龄：58岁

床号：骨外科3床

住院号：20251203008

入院时间：2025年12月3日

主诉：右足第一跖趾关节反复红肿疼痛10年，局部包块增大伴破溃1月。

既往史：原发性痛风病史10年，规律服用非布司他片（40mgqd），但饮食控制不佳；高血压病史8年，服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。

术前诊断：①右足第一跖趾关节痛风石形成伴感染；②原发性痛风；③高血压病2级（中危）。

手术情况：2025年12月8日在腰硬联合麻醉下行“右足第一跖趾关节痛风石切除术+病灶清创术”，术中完整切除痛风石（大小约2.5cm×1.5cm×1.0cm），清除周围坏死组织，生理盐水+甲硝唑溶液反复冲洗创面，留置橡皮引流条1根。手术时长约45分钟，术中出血约20ml，未输血。

术后医嘱：一级护理，禁食6小时后改普食，抬高患肢，持续低流量吸氧（2L/min）6小时，心电监护6小时；药物治疗包括头孢呋辛钠1.5givgttbid（预防感染）、帕瑞昔布钠40mgivqd（镇痛）、非布司他片40mgpoqd（降尿酸）、硝苯地平控释片30mgpoqd（控制血压）；伤口每日换药，观察引流情况。

二、术后病情观察要点

（一）生命体