病人低钾怎么护理个案.docVIP

低钾血症患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“反复乏力伴双下肢无力3天”入院。患者3天前无明显诱因出现全身乏力，以下肢为重，行走困难，无恶心、呕吐、腹泻，无胸闷、心悸。既往有高血压病史10年，长期口服“吲达帕胺片2.5mgqd”控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。入院查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢肌力Ⅲ级，肌张力正常，病理征未引出。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠140mmol/L，血氯105mmol/L，血糖5.6mmol/L，肾功能正常。心电图示：窦性心律，T波低平，U波明显。

二、护理评估

（一）生理评估

低钾症状：患者存在明显的全身乏力，双下肢肌力下降，影响行走功能。心电图显示T波低平、U波明显，提示低钾对心肌细胞的影响。

用药史：长期服用吲达帕胺，该药物为噻嗪类利尿剂，可促进钾离子排泄，是导致低钾血症的主要原因。

其他生理指标：血压、心率、呼吸等生命体征基本稳定，但需警惕低钾可能引发的心律失常风险。

（二）心理评估

患者因突发肢体无力入院，对病情存在一定的焦虑情绪，担心疾病预