腰椎间盘突出症术后导管护理个案.docVIP

腰椎间盘突出症术后导管护理个案

一、病例资料

患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：45岁

职业：建筑工人

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复腰背部疼痛伴右下肢放射痛3年，加重1周。

现病史：患者3年前无明显诱因出现腰背部疼痛，伴右下肢放射痛，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背，休息后可缓解，劳累后加重。曾在外院诊断为“腰椎间盘突出症”，给予保守治疗（药物、理疗等），症状时有反复。1周前患者弯腰搬重物后症状明显加重，右下肢疼痛剧烈，无法行走，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术史、外伤史及药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。腰椎生理曲度变直，L4-5棘突及右侧椎旁压痛明显，右下肢直腿抬高试验阳性（30°），加强试验阳性，右下肢肌力Ⅳ级，感觉减退，病理征未引出。

辅助检查：腰椎MRI示L4-5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根。

诊断：腰椎间盘突出症（L4-5，右侧）

治疗方案：于2025年10月17日在全麻下行“腰椎间盘突出症髓核摘除术+椎间融合术+内固定术”。

二、术后导管情况

患者术后带回以下导管：

伤口引流管：1根，位于手术切口处，接负压引流袋，用于引流手术创面的渗血、渗液。

导尿管：1根，经尿道插入膀胱，接引流袋，用于引流尿液。

静脉输液管：2根，分别位于左上肢和