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- 2026-03-22 发布于江西
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犬肠道部分切除吻合术后护理查房记录
一、查房基本信息
时间:2025年12月29日10:00
地点:XX动物医院住院部外科病房
主持人:李护士长(执业兽医师)
参加人员:责任护士张护士、实习护士王护士、住院医师刘医生
查房对象:患犬“豆包”,雄性,3岁,泰迪犬,体重4.2kg
诊断:犬急性小肠梗阻继发肠坏死,已于2025年12月27日14:00在全麻下行“小肠部分切除术+肠管端端吻合术”。
二、病例汇报(责任护士张护士)
(一)术前情况
豆包于12月26日20:00因“呕吐、腹泻伴精神沉郁1天”入院。主诉2天前曾喂食整颗带核的红枣,12小时后出现频繁呕吐(4-5次/日,呕吐物为黄绿色黏液)、腹泻(糊状带血),食欲废绝,饮水后立即呕吐。
体格检查:体温38.9℃,心率120次/分,呼吸35次/分;腹部触诊敏感,可摸到左下腹有“条索状硬物”;黏膜苍白,皮肤弹性下降(脱水程度约8%)。
辅助检查:
血常规:白细胞18.5×10?/L(↑),中性粒细胞比例82%(↑),红细胞压积45%(↑,提示脱水);
生化:肌酐130μmol/L(↑),尿素氮8.2mmol/L(↑),ALT110U/L(↑);
腹部DR:左侧小肠段可见“枣核样高密度阴影”,肠管扩张(直径约2.5cm),腹腔少量积液。
术前处置:静脉补液(乳酸林格液+5%葡萄糖,按60ml/kg/日)纠正脱水,头孢噻呋钠(20mg/
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