小儿流感护理问题和个案.docVIP

小儿流感个案护理

一、病例资料

患儿，男，3岁，因“发热伴咳嗽3天”入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴阵发性咳嗽，无咳痰，无喘息、气促，无呕吐、腹泻，精神欠佳，食欲下降。家长自行给予“布洛芬混悬液”退热治疗，体温可暂时下降，但易反复。为进一步诊治，遂来我院就诊。入院查体：T39.2℃，P130次/分，R35次/分，体重15kg。神志清楚，精神萎靡，呼吸平稳，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心腹查体未见明显异常。血常规：白细胞计数4.5×10?/L，中性粒细胞百分比40%，淋巴细胞百分比55%，C反应蛋白8mg/L。流感病毒抗原检测阳性。诊断为小儿流行性感冒。

二、护理问题分析

（一）体温过高

与流感病毒感染导致的炎症反应有关。患儿持续高热，体温波动在38.5℃-39.5℃之间，易引起惊厥、脱水等并发症，影响机体代谢和恢复。

（二）气体交换受损

与病毒感染引起的呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多有关。患儿咳嗽频繁，呼吸频率加快，存在潜在的呼吸功能受损风险。

（三）营养失调：低于机体需要量

与发热导致代谢增加、食欲下降、摄入不足有关。患儿精神萎靡，进食量明显减少，可能导致营养不良，影响免疫力恢复。

（四）皮肤完整性受损的风险

与高热出汗、长期卧床、皮肤潮湿有关。患儿持续发热，出汗较多，若护理不当，易出现皮肤发红、破损甚至