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- 2026-03-22 发布于江西
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卵巢癌术后综合护理个案
一、病例资料
患者基本信息:张女士,52岁,已婚,育有1子,已绝经3年。
主诉:下腹部隐痛伴腹胀2个月,加重1周。
现病史:患者2个月前无明显诱因出现下腹部隐痛,呈持续性,伴腹胀,无恶心、呕吐,无阴道流血流液,未予重视。1周前上述症状加重,伴食欲减退,遂至我院就诊。
既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。
家族史:母亲患有乳腺癌,父亲体健,否认其他家族遗传性疾病史。
入院检查:
妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,活动度可,双侧附件区可触及一约8cm×7cm×6cm大小的实性包块,质硬,活动度差,无压痛。
实验室检查:CA125:1200U/ml(正常参考值<35U/ml),HE4:150pmol/L(正常参考值<140pmol/L)。
影像学检查:盆腔MRI示双侧附件区实性占位,考虑卵巢恶性肿瘤,伴盆腔积液。
病理检查:经阴道超声引导下穿刺活检,病理提示卵巢高级别浆液性癌。
诊断:卵巢癌Ⅲc期(FIGO分期)。
二、手术治疗
患者于2025年10月15日在全麻下行“经腹全子宫+双附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术+肿瘤细胞减灭术”。手术过程顺利,术中出血约500ml,未输血。术后安返病房,留置导尿管、腹腔引流管各1根。
三、术后护理
(一)
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