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小儿包茎剥离术后护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月23日15:00

地点：儿科泌尿外科病房3床

主持人：李护士长

参加人员：责任护士张护士、实习护士王护士、轮转医生刘医生

查房对象：患儿明明（化名），男，5岁，因“先天性包茎伴反复包皮炎”于2025年12月21日在全麻下行包皮剥离术，术后第2天。

二、病例汇报（责任护士张护士）

（一）一般资料

患儿明明，5岁，体重18kg，无过敏史，既往体健。家长诉患儿近半年反复出现包皮红肿、排尿困难，偶伴尿痛，曾外用“红霉素软膏”缓解，但症状反复发作。入院后完善血常规、凝血功能等检查，结果正常，排除手术禁忌后于12月21日10:00在全麻下行包皮剥离术，手术历时25分钟，过程顺利，术后安返病房。

（二）术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg，均平稳。

伤口情况：阴茎头部轻度红肿，敷料干燥，无渗血、渗液，尿道口无分泌物。

排尿情况：术后6小时首次排尿，尿量约150ml，排尿时诉轻微疼痛（FLACC疼痛评分2分），无尿潴留、尿失禁。

饮食与活动：术后6小时进食流质饮食（米汤），无呕吐、腹胀，今日已过渡至半流质（粥、烂面条）；可下床缓慢行走，但活动量减少，喜卧床。

心理状态：因伤口疼痛及陌生环境，患儿情绪稍烦躁，依赖家长陪伴，对医护操作有轻微抵触。

三、护理评估与问题分析

（一）生