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右侧输卵管切除术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张女士

年龄：32岁

住院号：202512001

入院时间：2025年12月10日

主诉：停经6周，突发下腹部撕裂样疼痛2小时，伴头晕、恶心。

现病史：患者平素月经规律，周期28-30天，末次月经2025年10月25日。2小时前无明显诱因出现右侧下腹部剧烈疼痛，呈持续性，伴头晕、恶心，无呕吐、腹泻，无阴道流血。急诊查尿HCG阳性，B超提示“右侧附件区混合性包块（大小约4.5×3.0cm），盆腔积液（深度约3.5cm）”，考虑“异位妊娠（右侧输卵管妊娠破裂）”收入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史、外伤史，否认药物过敏史。

个人史：已婚，孕2产1，育有1女（5岁，顺产），末次流产2023年（人工流产）。

家族史：无特殊遗传病史。

二、术前评估

（一）身体评估

生命体征：T36.8℃，P102次/分，R22次/分，BP95/60mmHg。

腹部体征：下腹部压痛、反跳痛明显，以右侧为著，腹肌紧张，移动性浊音阳性。

妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈举痛、摇摆痛阳性，子宫稍大、质软，右侧附件区可触及压痛性包块，边界不清。

实验室检查：血常规示Hb92g/L，WBC11.2×10?/L，N85%；血β-HCG12000IU/L；凝血功能正常。

（二）心理社会评估

患者因突发剧