睑板腺囊肿手术后的护理个案.docVIP

睑板腺囊肿手术后护理个案报告

一、病例基本信息

患者姓名：李某

性别：女

年龄：32岁

职业：办公室职员

主诉：右眼上睑无痛性肿块2个月，逐渐增大，影响外观及睁眼舒适度。

现病史：患者2个月前无明显诱因发现右眼上睑内侧有一黄豆大小肿块，无红肿、疼痛及视力下降，未予重视。近1周肿块增大至花生米大小，睁眼时感异物感，遂来我院眼科就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认眼部外伤及手术史，无药物过敏史。

眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力1.0。右眼上睑内侧可触及一约0.8cm×0.6cm大小肿块，质地较硬，边界清，与皮肤无粘连，无压痛，睑结膜面局部充血，可见灰红色隆起。左眼未见明显异常。

辅助检查：眼部B超提示右眼上睑睑板腺区低回声结节，考虑睑板腺囊肿。

诊断：右眼上睑睑板腺囊肿

治疗方案：局部麻醉下行右眼上睑睑板腺囊肿切除术

二、术前护理

（一）心理护理

患者因肿块影响外观及出现异物感，存在焦虑情绪，担心手术效果及术后瘢痕。责任护士主动与患者沟通，详细讲解睑板腺囊肿的病因、手术过程、术后恢复情况及注意事项，告知手术为眼科常见小手术，成功率高，术后瘢痕不明显，缓解患者紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者表达内心感受，耐心解答其疑问，建立良好的护患关系。

（二）术前准备

眼部准备：术前1天遵医嘱给予左氧氟沙星滴眼液滴眼，4次/日，清洁结膜囊，预防感染。术前用生理盐