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婴幼儿癫痫护理个案：一例复杂部分性发作患儿的多维度照护实践

一、个案基本情况

患儿信息：患儿，男，1岁6个月，因“反复抽搐发作3个月”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，生长发育与同龄儿基本一致。3个月前无明显诱因出现首次抽搐，表现为右侧肢体节律性抽动，双眼凝视，意识模糊，持续约1分钟后自行缓解。此后每月发作2-3次，发作形式类似，多在夜间或清晨出现。

诊断结果：入院后完善头颅MRI、脑电图等检查，诊断为症状性癫痫（复杂部分性发作），病因考虑为左侧颞叶发育不良。

治疗方案：医生给予口服抗癫痫药物（奥卡西平混悬液）治疗，初始剂量为10mg/kg/d，分两次服用，根据病情调整剂量。

二、护理评估

（一）生理评估

生长发育：患儿身高78cm，体重10kg，均处于同龄儿童正常范围。

营养状况：母乳喂养至1岁，现以辅食为主，食欲良好，但存在挑食现象，尤其不爱吃蔬菜。

睡眠情况：夜间睡眠不安稳，易惊醒，平均睡眠时间约10小时。

发作情况：发作时意识模糊，右侧肢体抽动，无口吐白沫、大小便失禁等症状。发作后患儿精神萎靡，嗜睡约半小时。

（二）心理社会评估

患儿心理：由于反复抽搐发作，患儿对医院环境和医护人员存在恐惧心理，表现为哭闹、抗拒治疗。

家庭支持：父母均为年轻白领，文化程度较高，对患儿病情高度关注，但缺乏癫痫护理知识，存在焦虑、紧张情绪。家庭经济状况良好，能够承担治疗费用。