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骨-肌少综合征的研究进展及治疗策略2026

近年来，由于人口老龄化不断发展，老年骨质疏松和肌少症这两种常见退行性疾病对老年人健康和生活质量的影响日益显著并受到广泛关注，二者可共同出现，形成临床常见的“骨-肌少综合征”，加重个人负担并增加老年人跌倒、骨折乃至死亡的风险［1］。研究表明，老年人患骨质疏松和肌少症的情况随年龄增长、激素水平变化（如雌激素减少）以及营养状况等因素而发生变化且存在性别差异［2］。本文综述骨-肌少综合征在全球和地区的流行病学特点，分析人口学、生活方式以及共病等影响因素，着重探讨衰老时骨骼和肌肉的双向互动及骨骼-肌肉微环境里各类因子的重要作用，在治疗策略方面，依据最新的临床研究成果，详细阐述营养干预和运动疗法等循证治疗方案在临床上的应用成效，以给临床医生提供科学、实用又有效的管理策略来改善患者的预后情况。

一、骨-肌少综合征的流行病学及影响因素

1.全球及地区流行病学特征：老年人群的一项荟萃分析表明，肌少症患者患骨质疏松的风险大幅增加，且不同地理区域间的关联呈现异质性，亚洲人群风险最高，超出欧美人群［3-4］。但具体差异可能受遗传背景、生活方式、营养状况等诸多因素影响。需要注意的是，住在社区的老年人比住院和门诊的患者更易感，在相同地区的不同人群中也呈现更高的易感性，如已知或者疑似有骨质疏松的老年住院患者这一特定群体，其低骨密度患病率达76%、肌少症患病率为9%，而