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基于社区的阿尔茨海默病三级综合防治中国专家共识（2025版）解读

1.共识出台的背景与意义

1.1阿尔茨海默病的公共卫生挑战

近年来，阿尔茨海默病（Alzheimer’sDisease,AD）已成为全球范围内严重威胁老年人群健康的神经系统退行性疾病之一。据最新流行病学数据显示，我国60岁及以上人群AD患病率约为3.9%，患病总人数超1000万，且呈逐年上升趋势。AD不仅会导致患者认知功能进行性下降、生活自理能力丧失，还给家庭带来沉重的照护负担，同时对社会医疗资源、养老服务体系造成巨大压力。现有研究表明，AD的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多方面因素，且疾病进程隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，错失早期干预的最佳时机。

1.2社区防治的迫切需求

当前我国AD防治体系仍存在基层服务能力不足、早筛早诊覆盖率低、照护资源供需失衡等问题。传统的以医院为中心的模式难以覆盖庞大的老年人群，而社区作为连接家庭与医疗机构的枢纽，具备贴近群众、服务可及性高的独特优势，是实现AD全周期防治的关键阵地。2025版共识的出台，正是针对这一现实需求，明确了社区在AD三级综合防治中的核心作用，为基层医疗与养老服务机构提供了系统、可操作的指导规范。

2.三级综合防治体系的核心内涵

2.1一级预防（病因预防）

一级预防旨在通过干预可控危险因素，降低AD的发病风险。共识中明确了12类可干预的AD