（2026年）临床血液成分与输血适应症.docxVIP

临床血液成分与输血适应症

一、常见临床血液成分概述

临床输血已从全血输注发展为成分输血，即将血液中各种有效成分分离提纯，制成高浓度、高纯度的制品，根据患者病情需要针对性输注，不仅能提高输血疗效，还可减少输血不良反应和输血传播疾病的风险。常见临床血液成分及特点如下：

悬浮红细胞：去除大部分血浆，保留红细胞，红细胞比容约0.50-0.60，容量小，输注不良反应少，是临床最常用的红细胞制品。

洗涤红细胞：经生理盐水反复洗涤去除血浆、白细胞及血小板，血浆蛋白去除率＞98%，白细胞去除率＞80%，适用于过敏体质及自身免疫性疾病患者。

冰冻解冻去甘油红细胞：红细胞经甘油化处理后低温保存，解冻后去除甘油，主要用于稀有血型红细胞的长期储存，解决特殊血型患者的输血需求。

机采血小板：通过血细胞分离机单采获得，每单位含血小板≥2.5×10^11，纯度高、白细胞污染少，输注疗效好。

手工分离血小板：从全血中分离制备，每单位含血小板≥2.0×10^10，需多人份汇集输注，疗效及安全性逊于机采血小板。

新鲜冰冻血浆（FFP）：采血后6小时内分离并冰冻保存，含有全部凝血因子及血浆蛋白，凝血因子活性保留≥80%。

冰冻血浆（FP）：采血后6小时以上分离冰冻保存，凝血因子Ⅷ、Ⅴ活性有所降低，约为新鲜冰冻血浆的50%-80%。

冷沉淀凝血因子：新鲜冰冻血浆在4℃融化后分离出的白色沉淀物，富含凝血因子Ⅷ、ⅩⅢ、纤维蛋