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早产儿脑室内出血后脑室扩张／脑积水管理专家共识总结2026

随着围产医学的发展，早产儿尤其是极／超早产儿的存活率显著提升。

但早产儿脑损伤及其后遗症的发生率却并未随之下降。脑室内出血

(intraventricularhemorrhage,IVH)作为早产的关键并发症之一，

在早产儿中较为常见，总体发生率为15%~30%。我国新生儿协作

网数据表明，胎龄32周的极早产儿严重IVH发生率为10.4%。严

重IVH可能因低血容扯导致患儿死亡，是早产儿放弃治疗的主要原

因，还可引发诸如出血后脑室扩张(PHVD)、出血后脑积水(PHH)

以及脑室周围出血性梗死(PVHI)等并发症，进而导致神经发育防

碍，不仅严重影响患儿的存活率与远期生存质扯，也给家庭和社会带

来了沉重负担。

早期实施合理治疗可改善IVH患儿整体预后，但目前国内在

PHVD/PHH的治疗方面尚未形成统一