（2025版）低位前切除综合征诊治中国专家共识解读.pdfVIP

低位前切除综合征诊治中国专家共识（2025

版）解读

一、共识更新背景

低位前切除综合征（LARS）是直肠癌患者接受低位前切除保肛手术后最常见的远

期并发症，核心表现为排便频率增加、排便急迫、排便失禁、排便不尽感等肠道

功能紊乱症状，严重影响患者术后生活质量。近年来，我国直肠癌早诊率持续提

升，保肛手术比例逐步升高，同时新辅助放化疗的广泛应用也使得LARS的临床

发病率显著上升，既往的专家共识已不能完全适配当前循证医学证据更新与国内

临床实践需求。基于此，中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组组织国内结

直肠外科、消化科、盆底外科等多领域专家，结合最新国内多中心研究数据与国

际研究进展，更新发布《低位前切除综合征诊治中国专家共识（2025版）》，

进一步规范了LARS的预防、诊断与分层治疗流程，对我国临床实践有重要的指

导价值。

二、诊断体系的核心更新

本次共识在诊断方面的更新主要体现在三个核心方向：

定义与分型的细化：新版共识明确LARS是低位前切除术后吻合口下方直

肠储便功能、括约肌功能及盆底神经调控功能受损导致的一组持续性症候

群，明确将病程超过3个月仍未缓解的症状纳入需要临床干预的持续性

LARS范畴，弥