2025BSCCP、ESGO共识声明：宫颈上皮内瘤变2级的主动监测解读.pdfVIP

2025年BSCCP、ESGO共识声明：宫颈上皮内

瘤变2级主动监测解读

一、共识出台的背景

宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）是宫颈癌筛查流程中常见的中间病变，既往临

床实践中多将CIN2归为高级别病变，直接采取切除性治疗如宫颈环形电切术

（LEEP）、冷刀锥切等。但越来越多的循证医学证据显示，CIN2具有较高的自发

消退率，尤其是年轻女性、妊娠女性等特殊人群，过度治疗不仅会增加医疗负担，

还可能带来宫颈机能不全、未来妊娠早产、流产等不良妊娠结局风险。基于全球

范围更多大样本长期随访数据更新，2025年英国阴道镜与宫颈病理学会（BSCCP）

联合欧洲妇科肿瘤学会（ESGO）发布新版CIN2管理共识，首次将主动监测的推

荐等级进一步提升，明确了主动监测在CIN2管理中的核心地位，对全球妇科临

床实践的规范化具有重要指导意义。

二、主动监测的适用人群界定

本次共识明确了适合主动监测的CIN2人群范围，核心分类如下：

1.生育年龄有生育需求的女性：无论年龄分层，只要有明确生育计划、

能够规律依从随访的CIN2患者，均优先推荐主动监测，避免过早切除性

治疗对宫颈机能的损伤；

2.年龄25岁以下的青少年CIN2患者：该人