（2025年版）结直肠癌腹膜转移诊治专家共识解读.pdfVIP

结直肠癌腹膜转移诊治专家共识（2025版）

解读

结直肠癌腹膜转移（Colorectalcancerperitonealmetastasis,CRPM）是结

直肠癌治疗领域的难点，既往被认为是终末期疾病，患者预后极差，中位生

存期仅约6个月。近年来随着诊断技术进步、肿瘤内科药物进展、外科减瘤

技术完善，CRPM的诊治理念发生了根本性改变，多个高水平循证医学证据

陆续发布，因此国内结直肠肿瘤领域专家组更新发布《结直肠癌腹膜转移诊

治专家共识（2025版）》，对CRPM的诊断分层、治疗策略、全程管理等内

容进行了重要更新，本文对核心更新要点进行解读。

一、共识更新的背景与核心方向

我国结直肠癌发病率逐年上升，约10%~25%的患者初诊时已经合并腹膜

转移，另有约25%的患者在原发灶根治术后会出现腹膜转移，腹膜转移是结

直肠癌仅次于肝转移的第二大死亡原因。上一版国内CRPM共识发布于2019

年，近6年来，CRPM领域在微创诊断技术、液体活检、细胞减灭术

（CytoreductiveSurgery,CRS）适应症拓展、腹腔热灌注化疗（Hyperthermic

Intraperiton