（2025年版）丙型肝炎病毒标志物检测与临床应用专家共识解读.pdfVIP

丙型肝炎病毒标志物检测与临床应用专家

共识（2025版）解读

一、共识更新的背景与意义

世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁的目标，我国当前丙型肝

炎（简称丙肝）的筛查覆盖率、诊断率、治疗率距离消除目标仍有明显差距。随着直接抗病

毒药物（DAA）的普及，丙肝已经成为可以完全治愈的传染病，但检测不规范、漏诊误诊率

高仍是阻碍丙肝消除的核心瓶颈。2025版共识是在2015版旧共识基础上，结合近10年国

内HCV检测技术进展、临床研究数据以及国际最新指南更新，对不同HCV标志物的临床

应用场景、检测策略进行了系统化梳理和优化，解决了很多临床长期存在的检测误区，对基

层医疗机构规范HCV检测、提高感染者检出率具有重要指导价值。

二、核心更新要点解读

（一）重新定位不同血清学标志物的临床价值，提升HCV核

心抗原地位

2025版共识最核心的更新是正式将HCV核心抗原（HCVAg）检测列为HCV病毒学确认和疗

效监测的可替代方案。既往共识仅将HCVAg作为补充检测手段，新版共识明确：HCVAg与

HCVRNA的相关性超过95%，对于无法及时开展HCVRNA核酸检测的基层医疗机构、资源

有限地区，HCVAg可以替代HCVRNA完成抗-HCV阳性后的确认诊断，以及治疗后的持